Нет

Фармакодинамический

Фармакологический эффект лекарственного препарата амитриптилин может усиливаться при совместном назначении с лекарственным препаратом тримеперидин. Риск или степень тяжести нежелательных лекарственных реакций, связанных с приёмом лекарственного препарата амитриптилин могут быть увеличены при совместном назначении лекарственных препаратов амитриптилин и тримеперидин.

Тримеперидин может усиливать действие амитриптилина и увеличивать риск серотонинового синдрома. Серотониновый синдром — редкое, но серьезное и потенциально смертельное состояние, которое, как полагают, возникает в результате гиперстимуляции рецепторов 5-HT1A и 2A ствола мозга. Симптомы серотонинового синдрома могут включать изменения психического статуса, такие как раздражительность, изменение сознания, спутанность сознания, галлюцинации и кома; вегетативная дисфункция, такая как тахикардия, гипертермия, потливость, озноб, лабильность артериального давления и мидриаз; нервно-мышечные аномалии, такие как гиперрефлексия, миоклонус, тремор, ригидность и атаксия; и желудочно-кишечные симптомы, такие как спазмы в животе, тошнота, рвота и диарея. Поскольку многие серотонинергические средства также могут вызывать депрессию центральной нервной системы, одновременное применение с опиоидами может привести к усилению седативного эффекта и ухудшению суждения, мышления и психомоторных навыков.

Совместное назначение лекарственных препаратов амитриптилин и тримеперидин не рекомендовано. Совместное назначение лекарственных препаратов амитриптилин и тримеперидин требует мониторинга состояния пациента для выявления риска развития НЛР (серотониновый синдром). При совместном назначении лекарственных препаратов амитриптилин и тримеперидин необходимо предупредить пациента о возможных рисках нежелательных лекарственных реакций и необходимости срочного обращения в медицинскую организацию.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении амитриптилина и тримеперидина. Во время лечения пациентов следует наблюдать на предмет симптомов серотонинового синдрома. Особую осторожность следует соблюдать при увеличении доз этих препаратов. Если в ходе терапии развивается или подозревается серотониновый синдром, все серотонинергические препараты следует немедленно прекратить и при необходимости оказать поддерживающую терапию. Пациентам средней степени тяжести также может помочь назначение антагонистов серотонина (например, ципрогептадина, хлорпромазина). Тяжелые случаи следует лечить после консультации с токсикологом, и в дополнение к другим мерам может потребоваться седация, нервно-мышечный паралич, интубация и искусственная вентиляция легких. Пациентов также следует информировать о потенциально аддитивном воздействии этих препаратов на центральную нервную систему и избегать опасных видов деятельности, требующих полной умственной активности и координации движений, пока они не узнают, как эти агенты влияют на них.

Совместное применение лекарственных препаратов амитриптилин и тримеперидин не рекомендовано в силу риска лекарственного взаимодействия. При выявлении признаков ухудшения Вашего состояния необходимо обратиться к врачу. Необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых Вами лекарственных препаратах, пищевых добавках и БАДах. Не прекращайте приём назначенных лекарственных препаратах, не проконсультировавшись с врачом.

Использование тримеперидина вместе с амитриптилином может увеличить риск редкого, но серьезного заболевания, называемого серотониновым синдромом, которое может включать такие симптомы, как спутанность сознания, галлюцинации, судороги, резкие изменения артериального давления, учащенное сердцебиение, лихорадка, чрезмерное потоотделение, дрожь или дрожь. , помутнение зрения, мышечный спазм или скованность, тремор, нарушение координации, спазмы желудка, тошнота, рвота и диарея. Тяжелые случаи могут привести к коме и даже смерти. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если у вас возникнут эти симптомы во время лечения. Кроме того, комбинирование этих препаратов может усилить побочные эффекты, такие как головокружение, сонливость и трудности с концентрацией внимания. Некоторые люди также могут испытывать некоторые нарушения мышления и суждения. Вам следует избегать или ограничивать употребление алкоголя во время лечения этими препаратами. Избегайте вождения или работы с опасными механизмами, пока не узнаете, как лекарства влияют на вас. Важно рассказать своему врачу обо всех других лекарствах, которые вы принимаете, включая витамины и БАДы. Не прекращайте прием каких-либо лекарств без предварительной консультации с врачом.

2. Оптимальная. Отдельные рандомизированные клинические исследования и систематические обзоры исследований любого дизайна, за исключением рандомизированных клинических исследований, с применением мета-анализа. Данные информационных баз данных.

Не проверено

Данные включены в реестр МИНЗДРАВА